Хормонална орална средства која спречавају нежељену трудноћу, контрацептивне пилуле, делују тако што спречавају овулацију, мењају слуз грлића материце да би отежале пролаз сперматозоида и утичу на слузокожу материце. Потребно је да се узимају свакодневно, у континуитету, у исто време, и добијају се на лекарски рецепт. Савремене пилуле садрже мале количине хормона али су још увек подељена мишљења да ли их треба узимати или не? У нашој средини и даље влада поприличан страх „од хормона“ и свакако је потребан прави стручни савет и посета гинекологу када је реч о овом теми. О свему овоме смо разговарали са проф. др Аном Митровић Јовановић,
Шефом катедре за ужу специјализацију Гинекологије и акушерства, која као лекар ради у ГАК „Народни фронт“.
– Мишљења нису подељена код лекара који се истински разумеју у ову врсту терапије. Пилуле нису за сваку жену добар избор. Уколико лекар процени да нема контраиндикација за примену ове врсте контрацепције пилуле су одличан избор, ефикасне, безбедне и са пуно додатних позитивних ефеката.
Ове године контрацептивне пилуле славе свој 65. рођендан. Колико су се промениле од њиховог „појављивања“ до данас? Колико су фармација и фармакологија напредовале у овом сегменту?
– Пилуле су доживеле велику промену од оних првих до ових савремених. Мењале су се дозе и састав. Данас пилуле имају веома мале дозе хормона и то хормона који су природни, тачније по свом молекулу имитирају хормоне које ствара женско тело. Има пилула које су и данас на тржишту, а користимо их дуже од три деценије, и даље су присутне управо зато што је њихов састав и доза показала кроз вишедеценијско искуство да су одличан избор, управо тамо где проценимо да је пилула избор. Данас имамо различите „режиме“ који омогућавају савременој жени потпуни комфор. Неке се пију 21 дан месечно, неке 24 дана, али има и оних које се пију кутија за кутијом, без паузе. Дивно је да имамо различите пилуле управо зато што тако можемо изабрати оне које су најближе потреби кориснице.
Који су нежељени ефекти, а које су предности?
– Уколико нисмо добро узели личну и породичну историју болести, уколико пацијенткиња пуши а старија је од 35 година, уколико има болести које су контраиндиковане за примену комбиноване хормонске контрацепције, може доћи до ретких али могућих нежељених симптома. Ризик од тромбозе и емболије постоји код пацијенткиња које имају предиспозицију и зато је кључно да се обави разговор и премери притисак пре преписивања пилула и обавезно наведу симптоми који ће корисници бити сигнал да се одмах обрати лекару. Пролазне нелагоде, отицање стомака, спотинг, напете и болне груди, промена расположења, могу бити присутне првих месеци узимања и не треба да буду разлог да се од пилула одустане. Изражене нелагоде које се повећавају јесу разлог да се жена јави лекару који ће размотрити да ли има разлога за обуставу примене или замену врсте пилуле.
Пише Бранка Ковачевић
Опширније прочитајте у нашем штампаном издању